吴建华
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颌骨骨髓炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-06
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(1)颌骨急性骨髓炎起病急，全身症状明显。先在局部感觉到患牙的疼痛，然后迅速扩散到邻牙，导致整个患侧的疼痛，并扩散到颞部。面部相应部位肿胀，牙龈、前庭沟红肿，患部多颗牙齿松动。脓疱经常从牙周区域溢出。下颌骨骨髓炎，由于咀嚼肌受侵，常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可出现患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎常见于新生儿和婴儿，感染源通常为血液。其局部表现为眼眶下部明显红肿，常延伸至眼周，导致眼睛睁不开。后期可深入内眦、鼻腔、口腔。(2)颌骨慢性骨髓炎。如果不彻底治疗，急性颌骨骨髓炎会变成慢性的。常见原因是单纯药物保守治疗，脓液自穿，引流不畅。颌骨慢性骨髓炎时，急性症状大多消退，全身症状不明显，疼痛明显减轻。局部纤维组织增生、肿胀和僵硬。瘘管，常溢脓，甚至排出小片死骨。患病区域牙齿多松动，龈隙化脓。当身体抵抗力下降或排泄不畅时，可急性发作。如果长期拖延，会导致消瘦、贫血、身体虚弱。
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