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张印星
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知识库 如何诊断败血症
如何诊断败血症
发布时间:2023-02-10
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脓毒症的症状要与伤寒、粟粒性肺结核、过敏性亚脓毒症、风湿病、红斑狼疮、布鲁氏菌病、淋巴瘤等鉴别,可以做一些常规的实验室检查。对于败血症患者,需要制作同位素培养仪和气相色谱仪,利用这些专用仪器进行敏感性培养。早期可能会发现是否有细菌生长,血液微孔滤膜可以收集细菌,可以清除和消除血液中的抗生素,有利于细菌生长。

1、

部分败血症患者需要血常规检查,白细胞数量会有不同程度的升高,可能会发现病原体培养阳性。对于败血症患者,也可采用溶解离心力培养的方法,主要有利于酵母菌的检测,也可采用利用分子生物学技术的基因扩增法。

2、

脓毒症一定要搞清楚感染了哪些致病菌,所以需要检测病原微生物。可以选择快速敏感的检测方法,特异性会更高。可以检测大肠杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作为临床常用的诊断方法。

3、

发现脓毒症除了用一些抗菌药物对症治疗外,还应根据患者的并发症进行治疗。部分患者可伴有心力衰竭、胸膜炎等症状,从而达到较好的疗效,很多人治疗后会有明显改善。

败血症患者还需要注意个人饮食和保健。患者没有特别的饮食禁忌。多吃海参、莲子等食物可以促进恢复。但是我们也应该避免败血症。


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绝大多数败血症继发于各种感染,缺乏特异性临床表现。为了提高败血症的早期诊断率,应及时进行相应的检查。白细胞和中性粒细胞总数增加,近期有呼吸道、消化道、泌尿道感染和各种病灶感染。抗感染治疗后未得到有效控制者,应警惕败血症的可能。血培养是败血症最可靠的诊断依据。阴性血培养和阳性骨髓培养与阳性血培养意义相同。其他培养,如痰、尿、胸水、腹水,对确诊有参考意义。检查血、尿、胸腹水是否有内毒素,确认是否为革兰氏阴性杆菌感染。病程中出现瘀斑、皮疹、肝脾肿大、结膜及口腔黏膜游走性损害或脓肿,可基本确立脓毒症的诊断。因此可与粟粒性肺结核、恶性组织细胞增多症、伤寒、流行性出血热等疾病相鉴别。
刘国旗
发布时间:2023-02-03