希恩综合征应与下列疾病相鉴别:

1.垂体瘤。核磁共振检查可诊断闭经泌乳、头痛视野缺损、催乳素水平升高、无产后出血史。垂体微腺瘤可以微创手术，术后闭经、泌乳症状一般会改善。但大多数席汉综合征患者有产后出血、休克、产后哺乳史及垂体激素缺乏的相关症状，但无头痛或视野缺损。催乳素水平不上升。

2.垂体手术或放疗。有垂体手术或放疗史，因手术或放疗导致垂体功能受损，无产后出血史。希恩综合征患者有特殊的产后出血史。

3.其他还有颅脑外伤、感染或炎症(肺结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)、免疫性垂体炎等。还需要与希恩综合征相鉴别。一般根据症状、体征、病史、辅助检查，很容易鉴别。