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知识库 增生性玻璃体视网膜病变的治疗方法
增生性玻璃体视网膜病变的治疗方法
发布时间:2023-02-09
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确诊为增生性玻璃体视网膜病变后,要及时治疗,否则会导致严重的并发症。如果黄斑区变多了,会阻碍治疗,一定要把握好治疗时间。那么增生性玻璃体视网膜病变的治疗方法有哪些呢?治疗方法有很多种。让我们向你介绍边肖的作品。

1.外科疗法

手术原则①封闭所有视网膜裂孔是治疗孔源性视网膜脱离的基本原则,在PVR手术中仍然非常重要。②视网膜牵拉阻力包括巩膜垫压、膜剥离、玻璃体切割、眼内气体或硅油填充、视网膜切开或切除。③减少细胞的刺激和复发因素,首先选择能有效且损伤最小的手术方式,即最小手术原则,以减少细胞增殖的刺激。对于PVR C2或C3以下的视网膜脱离,巩膜垫压法的视网膜复位率仍然较高,应首选。

2.药物疗法

由于PVR是一种由细胞增殖和收缩引起的疾病,抑制细胞增殖是药物治疗的关键。一些药物已经用于实验和临床。比如秋水仙碱是抑制有丝分裂的药物,在实验中可以抑制细胞增殖。也可使用一些抗代谢药物,如5-氟尿苷和柔红霉素,在临床应用中取得了一定的效果。国内应用山奈酚对实验性视网膜脱离也有一定疗效,但对眼睛的毒性是主要问题。近年来,许多研究都集中在相关的细胞因子及其调控上,但由于细胞的生长和死亡是由复杂的信号网络控制的,因此单一因素不太可能起作用。

糖皮质激素是治疗PVR的有前途的药物。高剂量可抑制有丝分裂,对眼组织无明显毒性。将缓慢溶解的糖皮质激素注射到玻璃体中可以提供持久的治疗剂量,而没有全身副作用。地塞米松和醋酸曲安奈德已大剂量注入玻璃体内,对成纤维细胞有明显的抑制作用。由于糖皮质激素也具有强大的抗炎作用,而炎症细胞和体液因子在细胞迁移和增殖中起重要作用,因此糖皮质激素对PVR的作用也可能部分通过抗炎实现,早期全身或局部应用可能具有预防作用。

以上是增生性玻璃体视网膜病变的治疗。你知道这一切吗?增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是一种非常严重的疾病。如果早期治疗,患者恢复视力的机会很大。但如果发现晚或治疗不及时,会导致严重的并发症和后遗症。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如何治疗增生性玻璃体视网膜病变
增生性玻璃体视网膜病变分为4级。A级有玻璃体混浊和色素颗粒。B级视网膜内表面皱缩变硬,血管扭曲,裂孔边缘卷起。C级有全层视网膜固定皱襞,皱襞从一个到三个象限不等。D类在所有四个象限中都有固定的折叠。对于C级以下增生性玻璃体视网膜病变的病例,可通过外巩膜段加压联合冷凝或激光光凝使裂孔完全闭合,使视网膜恢复,增生膜缓慢收缩。最明显的增生性玻璃体视网膜病变需要玻璃体切除术。术中应剥离膜,切开或切除视网膜,用重水复位视网膜,眼内光凝等。,然后充入长效气体或硅油。增生性玻璃体视网膜病变是孔源性视网膜脱离及其视网膜复位手术的并发症,也是手术失败的主要原因。
国红
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