牙齿边缘有包袋说明有牙周炎症。如果牙根处牙龈肿胀，说明根尖发炎，对牙齿影响很大，不仅牙痛，还会牙齿松动。以前这种情况牙医总是建议拔牙，保不住了。

一般对应牙根发炎，临床上称为慢性根尖周炎。牙根长期发炎破坏牙槽骨，形成从根尖到牙龈的瘘管，炎症产生的分泌物从瘘管流出，“脓包”就是瘘管口。

根尖周炎很多情况下是龋齿没有得到及时治疗，导致牙髓感染，最后根尖周病变，导致根尖囊肿。根尖囊肿必须及时治疗，否则会恶化成骨髓炎。需要拍照，做根管治疗。

根尖周痛是自发的、持续的，范围有限，患者可以明确指出患牙。如果根尖周炎继续发展，形成急性根尖周脓肿，疼痛会加重，出现持续性跳痛。

根尖周炎治疗不及时的危害如下:

1.当发生根尖周炎，特别是急性炎症时，根尖周血管会扩张，水肿、充血、细胞渗出，使组织压力增加，刺激根尖周神经，引起剧烈疼痛。由于牙周膜的触觉敏感性，此时的疼痛定位非常准确，患者可以清楚地指出疼痛的牙位。同时，由于根尖周组织内淋巴循环丰富，局部淋巴组织会出现红肿。

2.当急性根尖周炎发展为急性根尖周脓肿时，疼痛更加明显和剧烈，面部肿胀更加明显，范围也明显扩大，后期局部脓肿波动变得明显；脓液增多，压力增大时，穿透骨膜，脓液向外排出，是脓液扩散的一种方式；此外，还会扩散到牙周组织，脓液从龈沟或牙周袋排出，根尖孔从龋洞排出。

3.当根尖周炎由急性转为慢性时，根尖周围的牙槽骨会被破坏，x光片可以看到透射现象。由于牙槽骨本身经常处于吸收和重建的交替过程中，当病灶刺激减弱时，牙槽骨可重建，出现骨质增生、致密性骨炎和X线遮挡影像。

4.根尖周炎如不及时治疗，病变进一步发展，会出现以下情况:①外界刺激不大，病变局限，形成慢性根尖肉芽肿。②刺激强度大，损伤不断加重，局部渗出物质增多，从抵抗力弱的地方排出脓液，形成瘘口，由口腔黏膜的排脓孔破开。日积月累形成的瘘管称为龈瘘，少数穿透皮肤形成皮窦。

治疗方法:对于急性根尖周炎患者，可以口服消炎药缓解疼痛，然后到医院进行根管治疗。