请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
1.HLA-A29抗原分型绝大多数患者HLA-A29抗原阳性。如果通过这项检查发现患者呈阳性,那么疾病的后验概率(发病的可能性)就可以大大提高。
2.其他实验室检查根据临床需要,可以进行一些梅毒、结核病的实验室检查,以排除这些疾病。血清血管紧张素转换酶和溶菌酶的测定有助于结节病的鉴别诊断;进行了血常规、肝肾功能等方面的检查,为临床用药提供帮助。
1.荧光素眼底血管造影中眼底的奶油样改变可表现为:①眼底血管造影可能无异常改变。这种情况有两种可能,一种是病变处于非常早期的阶段;第二种可能是病变位于脉络膜外层,不累及脉络膜毛细血管;②血管造影早期表现为乳脂状病变内的一些小面积弱荧光,可能与视网膜色素上皮改变和轻度脉络膜毛细血管灌注异常有关。③眼底荧光血管造影早期,奶油状病变呈弱荧光,透过萎缩或脱色素的视网膜色素上皮和灌注的脉络膜毛细血管可见脉络膜大血管。在血管造影的后期,可以看到带有强荧光的奶油状病变(图1)。这种病变是奶油状病变中常见的变化,尤其是中晚期。
不同患者和同一患者的双眼视网膜炎可能有很大不同。最常见的改变是后极部的局灶性静脉和毛细血管渗漏,沿视网膜主要血管的弥漫性血管渗漏和强荧光,部分患者可出现整个视网膜毛细血管床的双侧渗漏。
其他常见变化包括视盘的强烈荧光和黄斑囊样水肿,还可以发现弥漫性视网膜色素上皮萎缩。
2.吲哚青绿血管造影检查吲哚青绿血管造影中期可发现大量荧光较弱的脉络膜病变,可能反映脉络膜毛细血管低灌注。这些病变符合鸟弹样病变,但血管造影显示的病变数量远远超过临床和荧光素眼底血管造影发现的病变数量。这表明它是一种弥漫性炎症疾病。这些弱荧光的脉络膜病变往往在大中型血管附近,但脉络膜血管本身并不受累。血管造影后期可以看到一些强荧光点。
3.电生理检查显示A波正常,B波减弱,潜伏期延长。这种变化表明内层神经视网膜受累,而光感受器-视网膜色素上皮-脉络膜复合体不受累或轻度受累,也提示患者的功能损害主要是由视网膜血管炎而非脉络膜炎症引起的。其他异常包括振荡电位消失,无法记录视网膜电图。还发现暗适应阈值升高,视觉诱发电位振幅降低,反应延迟。
4.其他检查患者视野检查可发现多种视野缺损,如周边视野变窄、中心暗点或旁中心暗点;患者也可有获得性色觉异常,多为蓝黄型,部分患者也可有蓝黄和红绿两种类型。