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谢洋春
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知识库 乳糜尿如何鉴别
乳糜尿如何鉴别
发布时间：2023-02-06
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乳糜尿的鉴定。

首先要和农药区分开来。泌尿生殖系统感染出现脓性尿时，尿液呈乳白色混浊，甚至伴有脓性，表面看似乳糜尿。但脓尿患者常伴有泌尿生殖道感染和明显的尿路刺激症状。尿常规可见大量脓细胞和白细胞，尿无尿乳糜试验阴性。尿液结晶，排出时尿液清澈，静止时呈乳白色混浊。这类患者往往没有泌尿系统症状。尿液镜检发现较多的晶体主要是草酸盐、尿酸盐和磷酸盐。

蛋白尿，尿液中蛋白质含量高，可以是混浊和泡沫状的。但这类患者往往有急慢性肾病和慢性前列腺炎病史，需要鉴别诊断。


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这种疾病需要与顽固性脂肪变性相区别。如果是难治性脂肪线，这类疾病在饮食控制后不会得到很好的改善。如果是乳糜泻，控制了用明胶销售的食品后，乳糜泻的症状会有所改善或减轻，需要与克罗恩病相区别和鉴别。当再次出现克罗恩病时，两者的X线表现明显不同。克罗恩病可产生严重的溃疡，有进一步溃疡穿孔或瘘的可能性，应与寄生虫病引起的腹泻相区别。如果有寄生虫引起的腹泻，可以用抗厌氧菌药物治疗，可以达到很好的治疗效果。还有一个最重要的疾病，就是线性消化不良，要和这个疾病区别开来。线性消化不良的葡萄糖耐量试验称为糖尿病曲线。木糖吸收试验正常，进一步的功能试验可以确定病情。
李奇蕊
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