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刘晓副
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知识库 眼眶肿瘤临床常见表现有哪些?
眼眶肿瘤临床常见表现有哪些?
发布时间:2023-02-06
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很多年轻人过度用眼,不重视就引发眼疾。很多年来,老人都认为眼疾是老了的正常现象,并没有多加关注。这些想法是不可取的。有专家整理了临床常见的眼眶肿瘤,希望对广大网友有所帮助。

临床常见的眼眶肿瘤有:

(1)良性肿瘤。包括:①血管瘤,主要是海绵状血管瘤、血管内皮瘤、淋巴管瘤等。②假瘤。③皮样囊肿。④泪腺上皮瘤。⑤神经纤维瘤。⑥神经鞘瘤。⑦视神经胶质瘤。⑧泪腺混合瘤。⑨脑膜瘤。主治畸胎瘤。⑾脂肪瘤。

(2)恶性肿瘤。包括:①泪腺囊性癌。②淋巴肉瘤。③神经纤维肉瘤。④横纹肌肉瘤。⑤转移癌,主要来自鼻窦、眼附件或其他器官。⑥其他恶性肿瘤,如脂肪癌、肉瘤、血管肉瘤等。

良性肿瘤临床表现

眼睑肿瘤中,以良性肿瘤居多,常见的有以下几种:

(1)眼睑血管瘤:是一种先天性血管畸形。大部分在出生时就已经存在,并且随着年龄的增长而逐渐增加。大多数发生在一只眼睛里。临床上分为两种:①毛细血管瘤,也叫血管痣。在长眼睑皮肤中,上下眼睑均可受累。起初为暗红色小点,扁平或略隆起,后可长成小叶或结节状肿块,一般生长缓慢,有的终身不变。②海绵状血管瘤,多生长于眼睑皮肤下或球结膜下,呈紫蓝色葡萄状隆起,质软微有弹性,受压可暂时消失。哭闹或鞠躬时,肿瘤生长迅速或颜色加深,有时可感觉到跳动。

(2)痣:也叫色素痣,有人称之为良性黑色素瘤。一般出生时就有,婴儿期生长迅速,之后逐渐增加,成年后趋于稳定。多生长在眼睑内外的眼角和眼睑缘;而且数量和大小不一,小的有米粒那么大,大的可以延伸到整个眼睑;呈棕黑色或棕灰色,略高于皮肤,表面平坦,可长出毛发。有的痣对称地占据上下眼睑,闭眼时合二为一。这种痣叫裂痣。大多数痣是良性的,但如果在短时间内快速生长,颜色突然加深,表面糜烂出血,或周围有炎症等。,要注意它们是不是恶性的,要及时找医生检查。

(3)眼睑黄色瘤:好发于老年人,女性多于男性,常伴有血脂或胆固醇增高。一般发生在上眼睑内侧,双眼对称,数量和大小不等。肿瘤呈淡黄色扁平状,略高于皮肤,无肿胀、疼痛,发展缓慢。

(4)表皮样和皮样囊肿:多由先天性发育异常引起,也可由外伤或局部炎症引起。位于皮下组织,小如蚕豆,大如鸟蛋,表面光滑,质地柔软,略有弹性,一般无感觉。皮样囊肿一般不与皮肤粘连,与骨膜相连,可沿骨缝生长。常见于眶缘内外侧,囊腔内含有皮脂腺样油,也可能含有毛发。

(5)眼睑乳头状瘤:多发生于眼睑边缘。肿瘤有针柄那么大,排列密集,微红,痒。长大后像杨梅一样,抓挠后容易出血,部分患者可能会恶变。

恶性肿瘤的临床表现

常见的眼睑恶性肿瘤有四种:

(1)眼睑恶性黑色素瘤:多发生于眼睑缘、内眦和外眦。刚开始看起来像痣,但是色素深浅不一。可见高低不均、大小不一的黑色素结节。局部血管丰富,表面破损,容易形成溃疡。一般患者只有轻微的瘙痒感,没有其他感觉,往往被忽视。肿瘤可侵犯整个眼睑,早期可发生转移,如耳前淋巴结肿大、肝转移等。这种疾病可以发生在任何年龄,但大多数人都在50岁以上。

(2)眼睑基底细胞癌:占眼睑恶性肿瘤的80%,好发于下眼睑或内眦,多见于老年男性。肿瘤初期眼睑皮肤出现米粒大小的结节状隆起,无任何不适感,结节周围无新生血管。进一步发展,局部溃烂,形成糜烂性溃疡,边缘隆起,周围坚硬。一般进展缓慢,病程往往达到几年到几十年,很少出现远处转移。

(3)眼睑鳞状细胞癌:肿瘤常侵犯上眼睑,伴有炎症或瘢痕损害。与基底细胞癌非常相似,但角质化明显,往往很快形成溃疡,表面增生,进展迅速。常于发病后数月远处转移,其恶性程度高于基底细胞癌。

(4)睑板腺癌:起源于睑板腺,上眼睑常见,形态各异。早期看似霰粒肿,可呈不规则花瓣状,但质地较硬,进展较慢。可侵犯眼睑缘和结膜,也可转移至眼眶深部和颌下淋巴结。这种疾病多发生在老年人身上。如果老人发现有硬性霰粒肿,要及时去医院检查治疗。

以上是眼眶肿瘤的一些常见临床表现。当网友发现自己的眼睛有上述表现时,一定要尽快去医院,尽快控制病情。另外,温馨提醒,在平时,我们要注意爱护眼睛。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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