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吴建华
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知识库 前庭神经炎和听神经瘤有什么区别
前庭神经炎和听神经瘤有什么区别
发布时间:2023-02-06
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前庭炎和听神经瘤都是神经系统疾病,但在病因、临床表现、检查、诊断和治疗上完全不同。前庭炎是周围神经的炎症,而听神经瘤是神经的良性肿瘤。那么,这两种疾病在其他方面有什么不同呢?

前庭神经炎的病变主要位于前庭神经节或前庭神经通路的向心部。主要原因包括病毒感染、前庭神经刺激、病灶因素、糖尿病等。临床表现分为单次发作型和多次发作型。单一发作类型的特点是突然和强烈的旋转性眩晕、共济失调或失衡、恶心和呕吐以及水平旋转性眼球震颤。眩晕会持续几天或几周。反复发作的特点是肥胖,旋转性眩晕或不平衡和不稳定。患者可以做内分泌和脑脊液检查,医生会根据听力检查做出诊断。确诊后可以采取一些对症治疗,如镇静、止吐等治疗,进行前庭康复锻炼。

听神经瘤是一种源自神经鞘的良性肿瘤。听神经瘤多来自前庭上神经,通常为单侧,很少同时发生在两侧。在病程的不同阶段,可能有不同的临床表现。早期肿瘤较小时,会出现一侧耳鸣、听力下降。中期肿瘤继续增大时,同侧的面神经和三叉神经会受到压迫,面肌抽搐,泪腺分泌减少。晚期肿瘤较大时,会引起交叉偏瘫和轻偏瘫。x光、CT、神经耳科等检查可以帮助医生做出诊断。确诊后可根据情况选择手术治疗或立体定向放射治疗。

以上是前庭神经炎和听神经瘤的主要区别。单次发作后,前庭神经炎两个多星期恢复正常,多次发作可能更严重。手术治疗后,大部分听神经瘤可以完全切除并治愈。患者应减少剧烈运动,尤其是一些可引起头晕、恶心的运动,积极配合医生进行治疗。


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