于荣
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什么样的多囊卵巢综合症患者需要口服二甲双胍治疗
发布时间：2023-02-14
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多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一。临床上以雄激素过多、持续无排卵和多囊卵巢改变的临床或生化表现为主要特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。该病好发于青春期，病因尚未明确。目前的研究认为，它可能是由一些遗传因素或环境因素的相互作用引起的。多囊卵巢综合征患者由于外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物效能会低于正常，成为胰岛素抵抗。约50%的患者存在不同程度的胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛素受体，可增强LH释放，促进卵巢和肾上腺分泌雄激素，抑制肝脏性激素结合球蛋白。然后二甲双胍可以增加游离睾酮，多用于胰岛素抵抗患者。对于肥胖或胰岛素抵抗患者，作为胰岛素增敏剂，可抑制葡萄糖的干合成，增加外周组织对胰岛素的敏感性，通过降低胰岛素水平纠正患者的高雄激素带，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。通常的剂量是每次口服500毫克，每天2至3次。
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