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王东
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知识库 近视眼是怎么形成的?
近视眼是怎么形成的?
发布时间:2023-02-09
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近视是我们生活中的常见病,很多人深受其困扰。为了更好地预防和治疗这种疾病,有必要找出其致病因素。那么近视是怎么造成的呢?下面给大家详细介绍一下。

1.遗传因素根据群体调查,已证实不同民族间近视发病率差异很大,亚洲人中,中国人和日本人近视最常见。犹太人的近视比英国、德国和其他国家的本地人更普遍。斯蒂芬森在1919年调查了伦敦儿童的屈光状态。犹太孩子的近视程度比本地孩子多10倍左右。

(1)高度近视:胡对61个家庭的调查发现:①父母双方均有高度近视,12个后代均有高度近视(100%);②40名儿童中有23名(57.5%)高度近视,与预期发病率50%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。③在25个父母正常而子女患病的家庭中(说明父母均为杂合子),197名儿童中有68名患病。经Winburg和Lenz校正后,发病率分别为21.3%和22.2%,与预期的25%相比,P>0.05。均符合常染色体隐性遗传规律,但可受环境因素影响,降低其表达程度或使其显性不完全。高度近视的人,比如和正常表现型的人结婚,有18% ~ 24%的几率嫁给杂合子,可能生出高度近视的孩子。因此,可以有把握地认为中国的高度近视是常染色体隐性遗传。

(2)单纯性近视:低度或中度近视,指屈光度在6.0D以下的近视或近视散光,一般无明显眼底改变,矫正视力可正常,是最常见的屈光不正。在对双胞胎的调查中发现,无论是近视符合率还是屈光度差异,同卵之间的相同程度都大于异卵之间的相同程度,且统计学处理有显著意义,提示遗传因素在近视的发生中起重要作用。根据相关系数,近视的遗传度为61%。双生子检验显示遗传指数为65%。眼轴半径、角膜曲率半径和前房深度的遗传指数分别为55.5%、49.1%和72.1%。根据对上海市高中生一级亲属的调查,计算出遗传度为50.5%,即近视大约一半是遗传造成的,一半是环境造成的。所以,单纯性近视是多因素遗传。

综上所述,高度近视是常染色体隐性遗传;一般近视是多因素遗传的,既服从遗传规律,也涉及环境因素。

2.环境因素(环境因素)一些环境因素可以增加眼睛的调节能力,形成一定程度的屈光性近视。是否能使眼轴变长形成轴性近视还存疑。在杜克-埃尔德的眼科学教科书中,有报道称,与野生动物相比,关在笼子里的幼小动物会增加近视。近年来,国内外学者将幼小动物置于专门设计的视觉环境中,观察环境对眼球发育的影响,取得了一定的成果。例如,Wiesel将恒河猴的眼睑缝合,使上下眼睑边缘形成粘连,在眼前形成半透明的覆盖膜,在明亮的地方喂食。其中猴5号一侧眼睑缝合18个月,再缝合。睫状肌麻痹后,进行带光检查和眼球摘除,并测量其屈光度和眼球长度。结果显示,缝合后的眼睛发展为-13.5天的近视,眼睛的前后轴长度也增加了20%(图1)。8号猴已经成熟,喂养17个月,屈光度和眼轴没有变化。2号猴刚出生就缝合了眼皮,仅6周就近视了-2.75D(表1)。1979年,Wiesel等人在完全黑暗的环境下给闭着眼睑的猴子喂食,发现并没有发生近视。

从以上实验可以看出,实验性近视的客观条件是在眼睛前方加一层半透明膜,可以让部分光线通过,但不能在视网膜上清晰成像。这样,发育中的试验动物就失去了眼睛发育过程中所需的正常视觉刺激。实验动物的年龄,即受试眼是否处于生长发育阶段,也是实验性近视形成的决定性条件。

通过本文的详细介绍,相信大家对造成近视的因素有了一定的了解,近视的形成给我们的生活带来了不同程度的影响。所以大家在平时一定要注意养成良好的用眼习惯,以免被近视困扰。


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