动脉硬化的原因主要有两个:一是血管壁上的杂质沉积，二是高血压引起的动脉负荷增加。

所谓杂质沉积，就像浑浊的黄河水导致泥沙沉积在河床上，是一个道理。高血脂、高血糖、高尿酸血症、吸烟、酗酒、熬夜等。都会造成血管中杂质的增加。最明显的例子就是肥胖患者体内脂质代谢产物导致的动脉粥样硬化斑块沉积。这些沉积物会破坏血管内皮，导致动脉硬化。

当血压特别高的时候，血管的工作负荷肯定会增加，对血管的压力会比较大，会代偿血管壁的增厚，最终导致动脉硬化。

另外，动脉硬化的程度往往与年龄有关。这个原因很好理解，因为随着年龄的增长，外界不良因素的刺激也会增加。久而久之，沉积层会逐渐动脉硬化。