角膜角是指角膜胶原纤维变性、变脆、变形，使角膜曲率不同于正常人。圆锥角膜可以替代角膜。并不是所有的患者都需要更换角膜，需要根据患者的病情和经济状况来决定。圆锥角膜什么时候必须移植？

1.潜伏期和初始阶段

圆锥角膜的潜伏期很难发现。如果一只眼诊断为圆锥角膜，另一只眼存在屈光不正，就要考虑圆锥角膜的可能。圆锥角膜初期以屈光不正为主，初期可能为近视，逐渐发展为散光和不规则散光。此时，需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。

2.开发期

发育阶段会出现典型的圆锥角膜症状、角膜皮下变性和玻璃体变性，导致视力急剧下降。角膜交联手术可以延缓和预防圆锥角膜的病情，在一定程度上是治疗角膜扩张的主要手段。角膜交联手术不仅能有效防止圆锥角膜的进一步发展，还能在一定程度上解决一定的屈光度和改善视力，从而提高患者的安全性和舒适性以及手术效率。角膜交联手术是目前圆锥角膜治疗的发展趋势。

3.晚期

圆锥角膜晚期存在严重的角膜病变，需要相应的手术治疗。视锥相对扩张，角膜变薄变重，甚至出现急性视锥，这是后弹力膜破裂造成的。视锥水肿发生在视锥扩张点。这种情况只能通过角膜移植来治疗。如果没有急性圆锥角膜，可以进行深板层角膜移植，即保留内皮细胞层和后弹力膜，可以大大减少排斥反应的发生。与穿透性角膜移植术相比，可获得良好的视觉效果。圆锥角膜晚期，穿透性角膜移植术或深板层角膜移植术可获得良好的视觉效果。

从上面可以看出，圆锥角膜并不总是需要角膜移植。初期和潜伏期可以戴眼镜矫正，发展期也可以用角膜交联来缓解和治疗，尽量避免疾病发展到后期。圆锥角膜可能有许多未知的先兆。如果眼睛出了问题，一定要及时去医院检查诊断，以免耽误治疗时机，造成不可逆的伤害。