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田亚丽
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知识库 女性压力性尿失禁手术治疗方法有哪些
女性压力性尿失禁手术治疗方法有哪些
发布时间:2023-02-06
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女性压力性尿失禁的手术治疗有哪些?

临床上,症状明显的压力性尿失禁患者,如果保守治疗无效,可以手术治疗。压力性尿失禁的手术方法有几种,其中包括尿道中段悬吊术,手术主要是用各种材料悬吊尿道中段,从而固定尿道,增加尿道闭合压力,达到治疗的目的。此外,可进行骶尾韧带尿道成形术,提高膀胱颈和后尿道的正常解剖水平,从而达到治疗尿失禁的目的。第三种方法是膀胱颈填充物注射。将填充剂注入尿道口粘膜下层,使尿道腔变窄变长,以提高尿道阻力,延长功能性尿道长度,从而增加尿道口闭合压力,达到治疗目的。第四种方法是将人工尿道括约肌植入近端尿道附近,对尿道产生环形压迫,达到治疗的目的。最后一种方法是阴道前壁折叠术,主要是通过修复和收紧阴道前壁来加强膀胱颈和后尿道壁的力量,从而达到治疗压力性尿失禁的目的。


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临床上,症状明显的压力性尿失禁患者,如果保守治疗无效,可以手术治疗。压力性尿失禁的手术方法有几种,其中包括尿道中段悬吊术,手术主要是用各种材料悬吊尿道中段,从而固定尿道,增加尿道闭合压力,达到治疗的目的。此外,可进行骶尾韧带尿道成形术,提高膀胱颈和后尿道的正常解剖水平,从而达到治疗尿失禁的目的。第三种方法是膀胱颈填充物注射。将填充剂注入尿道口粘膜下层,使尿道腔变窄变长,以提高尿道阻力,延长功能性尿道长度,从而增加尿道口闭合压力,达到治疗目的。第四种方法是将人工尿道括约肌植入近端尿道附近,对尿道产生环形压迫,达到治疗的目的。最后一种方法是阴道前壁折叠术,主要是通过修复和收紧阴道前壁来加强膀胱颈和后尿道壁的力量,从而达到治疗压力性尿失禁的目的。
国红
发布时间:2023-02-06
 
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压力性尿失禁在女性患者中发病率高。主要表现为患者咳嗽、大笑、弯腰捡重物等增加腹压时出现压力性尿失禁。生活中经常有这样的女人。由于压力性尿失禁尿频,对生活和工作影响很大,也是一种比较高的心理压力。对于压力性尿失禁,一般可以通过药物治疗、行为治疗或手术治疗。一般来说,药物治疗中常用a2受体激动剂,如麻黄碱,可兴奋膀胱颈和后尿道的α2受体,从而提高那里平滑肌的收缩力,增加尿道闭合压,改善尿失禁。另外,可以使用度洛西汀,属于抑制肾上腺素能神经的神经末梢对去甲肾上腺素和血清素的再摄取。能增加骶阴部核内5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,从而刺激阴部神经,增加尿道粗横纹肌的张力,增加膀胱和尿道的闭合压。另外可以使用雌激素,雌激素可以刺激尿道黏膜的黏膜下血管和结缔组织的增生。并增强α2受体的数量和敏感性,从而增加尿道粘膜的闭合压力,改善压力性尿失禁的情况。物理治疗和行为治疗主要包括膀胱盆底肌训练。盆底肌训练主要涉及肛提肌。盆底肌肉自行收缩,可增加控尿能力。此外,还可以进行凯格尔运动。凯格尔运动是指肛门和会阴肌肉有规律的收缩,从而增加盆底肌和尿道肌的张力,对改善尿失禁有很好的作用。对于药物治疗和行为治疗效
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