1.临床检查

首先，注意两侧颈部是否对称，是否有局部肿胀、瘘管形成等现象。然后进行颈部触诊。检查时，受检者头部略低，向患侧倾斜，使颈部肌肉放松，便于肿块触诊。注意肿块的位置、大小、质地、活动度、压痛或搏动，并进行两侧比较。如前所述，成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤的可能性。因此，应常规检查耳鼻喉科、口腔等部位，了解鼻咽、喉等部位是否有原发性病变。必要时可使用鼻内窥镜或纤维喉镜进行检查。

2.影像检查

(1).b超可作为腮腺肿块的常规检查方法，可确定肿瘤的实际大小，并可根据内部回声及其与周边的关系大致区分其良恶性。良性特征是边界清晰，内部回声均匀，后壁强化。恶性肿瘤周边不清，内部回声不均匀，甚至出现强光团，但定性能力仍不强。

(2)唾液腺血管造影主要显示导管系统和腺体的推进移位。

(3) CT和MRI检查可提供肿瘤的立体影像，肿瘤与腮腺及周围组织的关系，有助于与咽旁颞下区其他肿瘤的鉴别。

3.病理检查

(1)穿刺活检:将细针插入肿块内，强制抽吸后获得的组织进行细胞病理学检查。它适用于大多数颈部肿块，但只获得少数组织。如果检查为阴性，应结合临床进一步检查。

(2)切口活检:慎用。一般仅限于反复检查不能确诊时。手术中，应完全切除单个淋巴结，以防止病变扩散。当怀疑颈部淋巴结结核时，切开活检可能导致伤口愈合时间延长，应注意预防。对于临床诊断为涎腺良性肿瘤或神经源性肿瘤的患者，由于肿瘤位置较深，术前切开活检有时难以获得阳性结果，但具有肿瘤与周围组织粘连的缺点，增加了手术难度。所以一般都是手术切除肿瘤，然后送去做病理检查。