去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
国红
3722
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎
发布时间:2023-02-06
浏览:13
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

中耳炎是指累及整个或部分中耳(包括咽鼓管、鼓室窦和乳突气腔)的炎性病变。其中大部分是非特异性排列炎症,尤其是儿童。可分为非化脓性和化脓性两大类。非化脓性包括分泌性中耳炎和气压伤性中耳炎;有急性和慢性化脓病例。特异性炎症太少很少见,比如结核性中耳炎。常见的有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、气压伤型中耳炎。

其中慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨溃疡型、胆脂瘤型三种。胆脂瘤型中耳炎属于第三种,是三种中耳炎中最严重的一种,容易引起并发症。所谓胆脂瘤,是指中耳脱落的上皮堆积,越来越大,不断向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏。向上、向内和向后是重要的血管和神经。一旦神经受损,会引起面瘫,颅内扩大会导致脑脓肿等危及生命的并发症。所以一旦确诊为胆脂瘤型中耳炎,就必须手术治疗。手术治疗这种中耳炎的主要目的不是提高听力,不是止脓,主要是预防并发症。当然,手术过程中,医生会尽力帮助提高术后听力和干耳率。但由于病变的原因,胆脂瘤型中耳炎手术后的干耳率并不太高,约为80%。一般来说,如果患者的病情符合鼓室成形术的条件,术中增加鼓室成形术,术后听力会有所提高。如果没有条件做鼓室成形术而只是胆脂瘤根治术,术后听力不会下降。

继发性疾病的症状有:1。耳朵流脓,长期流脓初期可能是间歇性的,但一般现象是持续性流脓,有特殊的腥臭味;2.听力下降可表现为不同程度的传导性耳聋。其主要原因是鼓膜穿孔和听骨链损伤,内耳损伤可导致混合性耳聋。3.其他,不同的并发症如耳鸣、眩晕、面瘫、耳后脓肿、瘘管化脓性脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓形成等。可因胆脂瘤对周围结构破坏的范围和程度不同而引起。

胆脂瘤型中耳炎对药物不敏感。总的来说,药物治疗对这种病作用不大,只能是实习手术。但是术后效果就不一样了。术后效果不好,比如术后复发,流脓,听力恢复不好,一部分是因为术前病情本身严重,一部分是因为术中病灶清理不干净,术后没有定期随访。大多数情况下,中耳胆脂瘤一次手术即可完全切除,而颞骨岩部胆脂瘤由于位置深、范围广、手术难度大,有时不能一次切除,术后还可能复发。胆脂瘤手术后不清理肯定会化脓,但化脓不一定是复发。要看具体情况。可能的原因是术腔肉芽组织增生,术后没有定期随访。

所以如果你有这种病,一定要手术切除,术后用药物清洗,定期去医院检查,避免复发。日常生活中注意休息,保证睡眠时间。注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。积极治疗鼻部疾病,应该单侧擤鼻涕,而不是同时按压两个鼻孔。游完泳让耳朵里的水流出来。建议慢性中耳炎患者不要去游泳。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
胆脂瘤型中耳炎肉芽
胆脂瘤型中耳炎也是中耳炎的一种。这种情况在耳鼻喉科也很常见。临床表现可为耳部反复脓性分泌物、听力下降等症状。如果胆脂瘤破坏了骨骼,也会引起相应的症状。如果累及面神经,甚至会出现面瘫。通常可以通过相应的影像学检查做出诊断。例如,通过检查颞骨ct,我们可以明确诊断是否有胆脂瘤。您还需要检查您的听力,以评估听力损失的程度。如果确诊,则认为胆脂瘤型中耳炎盛行,需要手术切除胆脂瘤。通常胆脂瘤型中耳炎,合并肉芽的严重病例,肉芽也需要同时切除。这种情况一旦确诊,需要尽快治疗。一般建议去当地三甲医院做这个手术。
赵晓东
发布时间:2023-08-08
 
胆脂瘤型中耳炎治疗
目前来说,非常早期的胆脂瘤型中耳炎患者应及时到医院就诊,在专科医生指导下行内镜、听力、颞骨CT等检查,明确是否为胆脂瘤型中耳炎。若确诊为胆脂瘤型中耳炎应早期手术,如果早期病变很局限,可行较微创疗法,如耳内镜手术;如果病变范围很大,需行显微手术;如果胆脂瘤型中耳炎合并有内耳并发症,甚至面神经损伤,需行手术治疗。胆脂瘤型中耳炎是中耳最常见的疾病之一,早期无明显的临床症状,慢慢的可能引起听力下降,耳朵流水,且水非常臭,严重的胆脂瘤型中耳炎患者可出现颅内和颅外的并发症,如脑脓肿、内耳的损伤、突发听力下降、非常眩晕等。
杨冬
发布时间:2024-03-24