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孙冉
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知识库 先天性巨输尿管的症状有哪些
先天性巨输尿管的症状有哪些
发布时间：2023-02-09
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最近，我感觉身体不适。最近感觉面色苍白，不想吃饭，浑身无力，还伴有呕吐。先天性巨输尿管症有什么症状？

这是由于输尿管末端的肌肉结构发育异常(环肌增多，纵肌缺失)，导致输尿管末端功能障碍，输尿管严重扩张，甚至出现肾积水。先天性巨输尿管症患者常因反复尿路感染、结石、血尿、腰腹部疼痛及腹部包块而就医，或体检显示成人病理症状很少出现，但小儿病理症状更明显。先天性巨输尿管症x线表现为患侧输尿管明显扩张，伴有肾积水，呈上升性进展。肾盂输尿管扩张最严重，呈梭形或蛇头状。以输尿管末端功能性梗阻为特征，无明显机械性梗阻。梗阻段以上输尿管扩张在盆腔段最为明显，


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如何治疗先天性巨输尿管
先天性巨输尿管症是由于输尿管末端肌肉结构发育异常，导致输尿管末端功能性梗阻，输尿管甚至肾盂严重扩张，肾积水。临床表现多为腰部酸痛，少数病例有腰部肿块、血尿、顽固性尿路感染、肾功能不全。成人先天性巨输尿管症的治疗取决于输尿管扩张和肾功能损害的程度。1.若输尿管扩张较轻，肾积水不明显，可进行随访观察。部分病例可保守治疗，如输尿管和双J管放置。2.对于输尿管扩张明显但无严重肾损害的患者，输尿管塑料膀胱再植是可行的。3.患侧有严重肾积水和严重肾损害的患者应行肾输尿管切除术。伴有感染时可先行肾切除引流，控制感染后再行肾输尿管切除术。
沈涤华
发布时间：2023-02-09