甲状腺胶质管囊肿应与下列疾病相鉴别

1.异位甲状腺，多位于舌根咽喉部或舌盲部，呈紫蓝色瘤样突起，质地柔软，周边清晰。患者往往语言不清，表现为典型的“含橄榄”发音。同位素131碘扫描显示异位甲状腺内的同位素浓度可与甲状舌管囊肿相鉴别。

2.甲状腺肿瘤，最常见的甲状腺肿瘤是甲状腺腺瘤和甲状腺癌。质地比甲状舌管囊肿硬，位置多局限于甲状腺体和峡部。穿刺可以区分甲状舌管囊肿和甲状腺肿瘤。甲状舌管囊肿内容物为透明、略混浊的黄色稀薄或粘稠液体。

鳃裂囊肿应与下列疾病相鉴别

1.囊状水瘤，常见于婴幼儿，比鳃裂囊肿大，穿刺处呈透明淡黄色水样液体，可与鳃裂囊肿相鉴别。

2.发生在颈部的海绵状血管瘤有时容易与鳃裂囊肿混淆。浅位置显示皮肤发青，深位置无颜色变化。但大多数血管瘤是可压缩的，或可触及静脉结石，低头时肿瘤增大。这是血液穿刺最重要的识别点。