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孙正
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知识库 什么是膈膨出和麻痹
什么是膈膨出和麻痹
发布时间:2023-02-09
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膈疝又称膈肿,分为先天性膈疝和获得性(麻痹性)膈疝。先天性膈肌膨出是指胚胎期膈肌内肌肉组织发育异常,导致膈肌先天性缺陷,由于胸腔内的负压,膈肌向上膨出。获得性膈肌肿胀是指膈肌纤维发育不良和萎缩引起的膈肌异常抬高。包括各种原因引起的膈神经损伤引起的膈肌抬高。严重的膈肌肿胀会损害呼吸和循环功能,还会引起胃食管反流的症状。如果临床患者出现明显的呼吸循环系统损害症状或明显的胃肠道症状,应考虑手术。


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如何治疗膈膨出和麻痹
膈肌肿胀麻痹是指膈神经损伤,导致膈肌麻痹肿胀,呼吸功能受损。该病的临床表现为,单侧膈神经损伤的成年患者,可出现胸痛或干咳。长期双侧膈肌膨出容易导致慢性呼吸衰竭。对于婴儿单侧膈神经损伤,可出现严重的呼吸窘迫。当出现双侧膈神经损伤时,可能会有生命危险。治疗原则:对于婴幼儿,应首先给予辅助机械通气,包括持续气道正压通气。如果患者需要长期呼吸机支持,胸腔镜或开胸膈肌折叠术是可行的,可以改善患者的呼吸功能,帮助患者脱机。对于成人和2岁以上的儿童,大部分时间应采取非手术治疗。通过手术和非手术治疗,可以有效改善患者的呼吸功能。
沈涤华
发布时间:2023-02-09