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纤维桩是一种较新的牙科修复材料。通常,树脂用于修复牙齿的损伤或缺陷。因为纤维桩是非金属材料,不仅外观完美,而且不会被腐蚀。制成纤维桩后,如果牙龈健康,不发炎,可以长期使用。纤维牙桩的平均寿命约为5-10年。
纤维桩是一种新型的非金属复合牙体修复材料,常与树脂核、冠修复体配合使用,修复大面积牙体缺损。近年来,由于其无金属腐蚀、生物相容性好、美观性优异、弹性模量适中、操作简便等优点,受到了牙医和患者的青睐,得到了广泛应用。被认为是口腔临床上前牙大面积牙体缺损修复的首选材料。
制作牙冠的前提是必须根据情况做好完善的根管治疗。桩冠的使用会受到很多因素的影响,定期的操作和修复尤为重要,直接影响远期效果。一般打完牙做牙套也不会差,只要牙根没有发炎就行。
主要分类
从材料组成来看,常用的纤维桩有碳纤维桩、玻璃纤维桩和应时纤维桩。
碳纤维桩:早期的碳纤维桩含有大量的黑色碳纤维,美观性能略逊一筹。现代碳纤维桩主体一般为白色或乳白色,美观性能有所提高。
玻璃纤维桩:是目前应用最广泛的纤维桩。其颜色多为白色、乳白色或半透明,不含黑色或其他杂纤维。
应时纤维桩:具有较高的抗疲劳性和优良的导光性,有利于桩核置入根管后树脂的固化。
三种纤维桩虽然成分不同,在适用范围和临床操作上没有太大区别,但不同品牌的纤维桩由于生产工艺的差异,在强度、韧性和临床长期修复效果上还是有一定差异的。所以不同品牌的纤帖价格相差很大。
适应禁忌
纤维桩适应证广泛,适用于所有残根或牙体缺损较大需要全冠修复的病例。只有在一些特殊情况下,如需要大转冠修复,当成品纤维桩不能弯曲,或前牙咬合过紧,牙体预备后纤维桩和树脂核过细不能提供足够的支持和固位时,才应谨慎使用。
临床治疗
所有需要冠修复的残根残冠都要进行完善的根管治疗,术后X线片显示根充紧密。传统的观点是,至少观察1-2周没有根尖反应,就应该修复牙体缺损。但最新的观点是,在保证完善的根管治疗后,可以立即进行桩核冠修复。