我嫂子最近老是腰疼。我觉得我以前认识的一个人，胆囊炎犯了就会腰酸背痛。如何鉴别诊断胆结石？

我嫂子现在55岁了。最近，她总是背痛。我觉得以前认识的人，胆囊炎发作的时候都会腰疼。如何鉴别诊断胆结石？如何看待？

很多现代人不吃早餐，其实危害很大。长期不吃早餐的人，其实容易得胆结石。胆结石可以用药物治疗。胆结石其实是一种需要长期战斗的疾病。看不出症状好转，胆结石不发作。不要随便吃药就好了。因为胆结石停药后往往容易再次发作。所以这个时候就要规范用药，按时使用。如何诊断和鉴别胆结石和容易被胆结石混淆的疾病？

如何辨别胆管结石？

对于胆管结石患者；首先，患者需要与胆管内肿瘤疾病引起的梗阻性黄疸相鉴别。一般来说，胆道梗阻患者会有肝功能。总胆红素上升超过34.2微摩尔每升，直接胆红素上升为主。如果是不完全梗阻，那么一般患者的黄疸通常较轻；如果是完全梗阻，那么患者的梗阻就比较严重，会出现粘土样的大便。另外，对于胆道肿瘤患者来说，大多是无痛性黄疸。这种情况下，患者需要抽血检查肿瘤标志物，上腹部彩超或增强ct，必要时进行胆道mrcp水成像。然后经过以上检查，就可以诊断出患者是肿瘤疾病还是结石疾病。另外，患者需要在必要时做ercp，在ercp下取结石或刷片做病理检查。另一种鉴别诊断是，患者是胰头的肿瘤性疾病，因胆管压迫引起梗阻性黄疸。所以这种情况一般是无痛的，患者的黄疸会伴随着患者的腰疼不适。所以这个时候通常通过彩色多普勒超声检查或者上腹部增强ct检查，就可以鉴别出患者是胰腺肿瘤压迫胆管导致的梗阻性黄疸，还是结石导致的梗阻性黄疸。然后可以通过ERCP取出结石。但如果是胰头的肿瘤，那么必要时需要手术治疗，手术方式可以选择胰十二指肠切除术。

胆囊结石最主要的症状是右上腹疼痛不适，部分可放射至右肩背部，需与肾结石中的右侧输尿管结石相鉴别，其他如胆囊结石需与胆管病变、胆管结石等相鉴别。，可通过影像学检查初步诊断。另外，结合临床症状，如果有胆囊结石的临床症状，以胆囊切除术为主。首先可以观察到无症状的胆囊结石。三个月至半年定期复查，发现临床症状加重或胆结石大于2至3 cm。这种情况下，也可以考虑手术切除胆囊。

胆囊结石的鉴别诊断

对于胆结石患者来说，生活中一定要认真控制体重。因为肥胖是胆结石的重要基础。所以一旦出现胆结石，需要积极治疗。因为如果不治疗，人会出现各种不舒服的症状。油腻，腹痛，身体不适，人没精神。甚至可能出现遗精疼痛的相关症状。那么胆结石的鉴别诊断靠什么呢？

胆结石是常见病，我姑姑也有胆结石。起初，腹痛经常出现在饭后。这种症状和胃病很像。后来去医院检查发现，胆结石不是胃炎。所以，一定不能为了鉴别胆结石，而依靠症状来判断疾病。其次，胆结石根据成分可分为胆固醇结石、胆红素结石和混合结石。胆结石与饮食习惯有关，常由胆固醇代谢紊乱引起。

如何辨别胆结石？