排卵后乳房胀痛不一定是怀孕。这是因为:

一、排卵期后，如果激素水平会发生明显变化，可能导致乳腺腺体或腺泡过度增生水肿，所以表现为乳房疼痛，但不一定是怀孕。

第二，排卵期，如果不避孕就发生性行为，可能会在此期间怀孕。一旦怀孕，体内激素水平也会发生明显变化，所以也表现为乳房疼痛。

是不是怀孕引起的，还需要进一步检查。一般建议夫妻同房两周后，女性去医院抽血检查体内绒毛膜促性腺激素水平，这样可以明确判断是否是怀孕引起的。所以广大女性不要过于担心和紧张，这样才能进一步明确。