肾移植后的主要排斥反应包括超急性排斥、急性排斥和慢性排斥。

超性排斥发生在手术台上。主要表现为移植肾动脉血栓形成，整个移植肾由红润变为黑色，布满血栓。

急性排斥反应通常发生在术后24小时后和一周内。主要症状是肾脏疼痛，尿量减少，血清肌酐升高。

慢性排斥反应的特点是血肌酐逐渐升高，尿量逐渐减少，甚至原发病复发，也称为移植物肾病。

因此，需要根据肾移植的不同阶段来判断排斥反应的具体表现。