寰枢椎脱位，或称寰枢椎脱位，是指颈椎第一、二节之间的关节失去正常的结合。这是一种罕见但严重的疾病，可引起延髓和高颈脊髓的压迫，严重时甚至引起四肢瘫痪甚至呼吸衰竭而死亡。由于其致残率和死亡率高，必须及时诊断和治疗。病因很多，如外伤引起的陈旧性齿状突骨折、齿状突先天性畸形、感染或炎症损伤的横韧带或侧块关节，甚至结核或肿瘤侵犯寰枢关节，均可引起寰枢关节不稳或脱位。

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寰枢椎脱位的原因是创伤性脱位。如结合齿状突骨折，从枢椎椎体后上角，骨折线后方测量寰椎后弓的前变形。这个长度就是脊髓所能占据的空间。齿状突会将脊髓夹在齿状突和寰椎后弓之间，更容易受伤。

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先天性畸形也会导致寰枢关节脱位。枕颈发育异常的人，外伤后更容易发生急性寰枢椎脱位。许多患者在青春期后会逐渐出现寰枢椎不稳。是一种常见的节段性障碍，如枕寰椎融合入颈，2 ~ 3个椎体融合，齿状突发育异常等。

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自发性脱位也是寰枢椎脱位的原因。成人常继发于类风湿性关节炎，儿童常继发于颈部深部感染。寰枢椎旋转固定其实是陈旧性脱位。自发性轻伤造成的寰枢椎旋转半脱位，其实属于寰枢椎旋转固定。

寰枢椎脱位是上颈椎最常见的损伤，脱位通常呈现进行性加重。寰枢椎脱位多见于中老年朋友。随着病情的发展和加重，患者可出现脊髓高度压迫，危及生命。所以寰枢椎脱位的预防应该引起大家的重视。