吴建华
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精囊囊肿症状有哪些
发布时间:2023-02-11
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这种疾病的症状包括血精、射精后会阴部疼痛、尿道分泌物带血、血尿、尿频和排尿困难。较大者可有腹痛、排尿困难,直肠指检或双鹤针可触及囊性肿块。精囊囊肿的发病多见于青壮年。常见的症状有血精、血尿和射精障碍。血尿可为全血尿、初始或终末血尿,伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。囊肿较大时,可出现下腹部、腰骶部及会阴不适。个别病例可并发精囊结石。精囊囊肿引起的附睾炎或前列腺炎可复发。有些病人没有明显的症状。b超或CT扫描不仅能显示膀胱后部结构的轮廓,还能区分实性和囊性结构。超声图像上,精囊囊肿常发生在一个精囊内,呈无回声区,壁光滑薄,后壁回声增强。在CT图像上,精囊内可见囊性厚壁病变,其密度取决于精液中的蛋白质含量。壁可以是光滑的或不规则的。增强扫描后包膜壁可强化,包膜内无强化,可伴有肾脏形态异常或缺失。精囊造影是重要的诊断手段。临床上精囊上囊肿应与精囊癌相鉴别。大多数精囊癌很少发生在前列腺、膀胱、直肠或附近组织。囊肿可能合并恶性肿瘤,应谨慎鉴别。直肠指检时,可发现不规则梭形肿块,内有硬结节。膀胱镜检查显示整个膀胱底部和三角区抬高,导致膀胱颈梗阻,有原发症状。膀胱镜检查可以明确肿瘤与精囊的关系。本病需与前列腺囊肿、包虫囊肿、膀胱憩室、精囊炎等鉴别。
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