生理性黄疸和病理性黄疸可以从以下几个方面来区分:

1.发生时间不同:生理性黄疸发生相对较晚，一般在出生后3-4天，而病理性黄疸可能发生相对较早，相对高的黄疸可在出生后不到24小时甚至48小时内发生。

2.进展速度不同:生理性黄疸进展缓慢，病理性黄疸可在一天内达到胆红素值200、300。

3.症状不同:生理性黄疸一般情况较好，患儿在护理和精神方面较好，而病理性黄疸可出现食欲差或精神不好等症状。

4.病情轻重不同:生理性黄疸通常没有后遗症，但病理性黄疸有后遗症的风险存在。