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张妮
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知识库 瘢痕子宫可以顺产吗
瘢痕子宫可以顺产吗
发布时间:2023-02-14
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疤痕子宫能顺产吗?

子宫瘢痕的孕妇也可以通过自然分娩的方式产下胎儿。但有试产指征的孕妇应考虑顺产。有疤痕的孕妇妊娠晚期无新的剖宫产指征,疤痕处子宫已愈合良好,胎位、胎儿大小正常,母体骨盆无异常。经产妇及其家属同意,可考虑试产。试产期间如有子宫破裂,应及时终止试产,再行剖宫产。


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瘢痕子宫可以顺产吗
以前疤痕子宫是自然分娩的禁忌,但近年来临床上已有部分疤痕子宫经阴道分娩,所以疤痕子宫剖腹产并非绝对必要,少数可以自然分娩。但疤痕子宫阴道分娩需要在分娩前进行评估,分娩过程中需要密切观察。有些疤痕子宫是永远不能顺产的,比如子宫体上的切口,孕晚期反复超声复查疤痕切口厚度,两处或两处以上疤痕切口,都是绝对不考虑顺产的。之前的疤痕愈合的很好。术后子宫瘢痕切口无憩室,子宫切口厚度超过3mm。而且胎儿体重3000克左右,阴道状况良好,无头盆不称重,可以给予阴道试产。试产时要密切观察胎心音,观察子宫下段瘢痕切口。还要注意尿量,一般不要使用催产素和镇痛药物,以免掩盖病情发展。目前,仍有一些疤痕子宫的自然分娩。在疤痕子宫的阴道分娩中,需要产妇家属和医护人员的共同努力。
潘永源
发布时间:2023-02-14