大多数患者有反复发作的病史。表现为不同程度的眼部不适、阵发性视物模糊、彩虹视。秋季发作比夏季发作更常见，大多在傍晚或下午出现症状。睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人没有症状。

1.大虹膜

(1)反复间歇性眼压升高和眼痛，常伴有轻度充血和虹彩。一般大发作只是小发作，或者轻微的自觉症状。

(2)角膜后有少许色素沉着，但无青光眼斑和虹膜萎缩。

(3)当眼压高达4.7kPa(35mmHg)时，房角部分关闭。但是当眼压下降到正常时，房角恢复正常。

(4)刺激试验——暗室和暗室俯卧试验阳性。

(5)疾病晚期眼底和视野出现青光眼性改变。

2.高倍数虹膜型

(1)早期无明显症状，眼部矿物质缓慢增加。

(2)虹膜根部长，房角入口窄，虹膜表面平坦，中央前房深，房角短。

(3)瞳孔散大。

(4)周边虹膜切除术后，散瞳可引起癫痫发作。

(5)晚期有典型的青光眼视野和眼底改变。

根据拐角的形状，可分为两种:

虹膜膨出型:浅前房、窄前房、虹膜膨出、高眼压、彩虹视、视物模糊、头晕、眼睛肿胀等。反复发作后，基础压(24小时最低眼压)逐渐升高，房角出现周边虹膜前粘连，紧贴角膜背面。眼压高时，瞳孔轻度扩张。

高倍虹膜:这是一种无瞳孔阻滞的闭角型青光眼，也称短角型青光眼。这些患者前房深度正常，无明显瞳孔阻滞。房水的流出受阻，因为主要的周边虹膜高度褶皱并紧贴在小梁部分。

虹膜高度褶皱，位于前房中央深处，但角度较窄。在前房角镜下，虹膜的前表面看起来“正常”。甚至略凹。然而，它的根很长，可以凸出在房间的角落里，形成高原虹膜。所以也叫牙根多余性青光眼。当瞳孔扩张时，周边虹膜折叠入房角狭窄处与小梁网接触，在房角尖端接触并阻断房水流出。但前房角四个象限的变化并不完全相同，各象限的宽度明显不同且不一致，是诊断慢性闭角型青光眼的主要依据之一。

1.发作时常有情绪障碍、过度劳累、长时间看书等诱因，如彩虹视力、雾视力、眼睛肿胀等，休息睡眠后可自行缓解。

2.眼前部有轻度或中度睫状体充血，有时无充血。房角广泛且永久性粘连，闭合或由于周边虹膜皱襞附着在小梁表面，造成前房浅、前房角窄、前房角闭合、房水流出受阻。

3.眼压突然周期性升高，单纯使用散瞳剂无法降低。发病间隔时间长，并因房角粘连而逐渐加重，呈规律性持续性高眼压。

4.早期眼底无变化，晚期有青光眼杯，视神经乳头无萎缩。

5.视野损伤类似于单纯性青光眼，视力逐渐下降，甚至完全丧失。