是老肩痛。需要考虑以下常见原因:

一、颈椎病是由于相应的神经根受到压迫而引起的，通常伴有上肢的疼痛、不适和麻木。结合颈椎MRI，可进一步确诊。

二、颈肩筋膜炎多与颈椎过度劳损有关，疼痛一般为酸胀、钝痛。

第三，肩周炎通常发生在50岁左右，并伴有肩关节各方向活动受限。夜间疼痛更明显，活动受限主要涉及外展和提拉。

四、肩峰撞击综合征、肩关节肿瘤病变、感染性病变、肱二头肌长头肌腱炎等。都可能导致肩痛。