神经鞘瘤，也称为许旺细胞瘤或神经鞘瘤，通常是单个神经鞘瘤，起源于神经鞘。头颈部神经鞘瘤主要发生在脑神经，如听神经、面神经、舌下神经和迷走神经。其次，可发生于头、面、舌的周围神经，交感神经最少见。临床以压痛性实性结节为主要表现。肿瘤生长缓慢，病程长。手术切除是该病的主要治疗方法。

原因:

神经鞘瘤起源于许旺细胞。虽然对神经瘤的病因有一些推测，但真正的诱发因素直到现在还没有完全找到。目前最倾向的原因是:肿瘤抑制基因的缺失。

常见症状:

结节、斑疹、丘疹、感觉障碍、运动功能障碍、压痛、面肌痉挛、声音嘶哑。擅长四肢，尤其是下肢。也可见于头、颈、面、胃、腹膜后腔和后纵隔。颅内和椎管并不少见。

治疗:

神经鞘瘤是良性肿瘤，非手术治疗无效。其包膜完整，边界清晰，手术治疗效果最佳，不宜采用其他治疗方法。手术，在不损伤神经的情况下彻底切除肿瘤。

磺胺类药物(如磺胺甲恶唑类化合物)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如视紫红质、青霉素等。)应用于手术中一般预防性抗感染；手术范围大、肿瘤部位深的患者一般采用联合用药，常用的有:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)、作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)、作用于厌氧菌的药物(如甲硝唑)；手术前后严重感染、手术创伤严重、修复方法复杂的患者，可根据临床和药敏试验选择有效的抗药效果。

后遗症:一般是手术并发症。

1.术中并发症:①出血；②急性脑干梗死和机械性损伤。严重的术中死亡。

2.术后早期并发症:①术后出血。(闭合颅骨前做奇洛试验以防万一)；②脑干或小脑水肿及颅内高压。

3.术后晚期并发症:①脑脊液漏(术中可用骨蜡封闭乳突及岩锥段骨缝)；②脑瘫，一般是面神经损伤，也可有第三神经、舌咽神经、迷走神经的损伤；③脑部症状:共济失调和发声障碍；①锥体束损害:表现为肢体运动障碍。

4.术后晚期并发症:①颅内感染；②脑脊液循环障碍；③肿瘤复发和肿瘤部分切除的患者，术后复发率为80%。复发时间为术后一至数年。最近，伽玛刀已成功用于听神经瘤的治疗。可明显缩小瘤体，早期随访可抑制肿瘤生长，而神经功能在某些情况下可选择性使用。

神经鞘瘤发生在许多其他器官，脑瘤如脑膜瘤、神经胶质瘤和星形细胞瘤也可能发生。