髌骨骨折时，我们主要是尽量最大限度的恢复关节面的光滑度，可以起到固定的作用。前期需要活动膝关节，预防和治疗膝关节的关节炎症。那么髌骨骨折手术的适应症主要是针对髌骨骨折后移位超过2 ~ 3mm，关节面会不平超过2 mm，或者合并伸肌支持带撕裂伤骨折。这种情况需要手术治疗。

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对于髌骨骨折的治疗，我们主要采用手术治疗和非手术治疗，所以非手术治疗主要用于髌骨骨折的患者，不需要手法修复。主要是把关节内的积血抽出来，然后包扎，石膏复位固定。

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髌骨骨折的内固定方法有很多种，分为内固定和一定时间的外固定，另一种是固定牢固，不需要外固定。主要用钢丝固定。对于不能复位的患者，可以选择全髌骨切除。

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全髌骨切除主要适用于不能复位的患者，部分髌骨切除因为粉碎性骨折严重不能切除。在切除粉碎性骨折时，最好能保护好我们正常的骨膜和股四头肌，保证其正常的功能表现。

上面说的是髌骨骨折的治疗。对于髌骨骨折，可以选择保守和非保守两种方法。如果不能复位，还是要切除髌骨。