刘国旗
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泪腺多形性腺癌有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-09
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多形性腺癌的临床表现与多形性腺瘤相似，但病程短。泪腺恶性肿瘤平均病程1.66年，肿瘤因无包膜常呈浸润性生长。临床表现为眶上眶外粘连性肿块，边界不清，压痛，眼球向内向下移位(图1)。临床上，恶性肿瘤的症状是疼痛。Wright报道泪腺恶性混合瘤的主要临床表现为眼眶包块(83%)、眼球移位(67%)和疼痛(33%)。Rootman认为考虑恶性混合瘤有三种可能的原因:①泪腺肿块长期突增；②疼痛、骨质侵蚀、肿瘤快速生长；③之前切除的泪腺多形性腺瘤突然复发。目前对于混合瘤是原发性还是继发性，众说纷纭。有学者认为恶性混合瘤开始是良性的，然后变成恶性的，但没有可靠的依据。亨德森认为，原发性恶性混合瘤有三种类型:①肿瘤首次切除时为恶性，病史较短；②起初良性混合瘤未完全切除，若干年后第一次、第二次复发时变为恶性。③患者进行性突眼，眼球移位，数年无疼痛。最近出现上眼皮肿痛。这种类型的第一次眼眶手术往往有恶性和良性混合瘤的双重病变。
根据病史和临床表现，结合影像学特征，基本可以确定诊断。该病的诊断依赖于病理检查。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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