(一)疾病的原因

单纯疱疹病毒有先天性和获得性感染。据大多数报道，70%的新生儿HSV感染是由宫内HSV-ⅱ引起的。因为母亲患有疱疹性子宫炎，分娩时接触到了感染的分泌物。婴儿也会因暴露于HSV-ⅰ感染而出现HSV-ⅰ感染。两种HSV类型的临床和眼部表现基本相同。HSV-ⅰ病毒常存在于正常人体内，当人体抵抗力下降时，容易引发该病。许多诱发因素，如普通感冒、各种发热、胃肠功能紊乱等，都会引起葡萄膜炎。致病机制可以是病毒直接感染葡萄膜，病毒可以从患者的房水中分离出来。也可能是对病毒的过敏反应。

(2)发病机理

单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎主要是由病毒的直接入侵或病毒引起的免疫反应引起的，但单纯疱疹病毒引起视网膜炎的确切机制尚不完全清楚。实验表明，病毒到达视网膜至少有三种途径，即血源性、由眼前段传播和由中枢神经系统传播。一般认为不太可能通过血液到达视网膜。有人将病毒注射到动物的静脉中，但没有发现眼部感染。看来病毒从眼前段扩散并不是进入视网膜的主要途径。这是因为单纯疱疹病毒前葡萄膜炎患者不太可能发生单纯疱疹病毒视网膜炎。与单纯疱疹病毒视网膜炎相关的前房炎症可能由眼后段的同时感染引起，或者它可能是视网膜炎症“溢出”的结果。第三种途径是病毒从中枢神经系统到达视网膜，这可能是引起单纯疱疹性视网膜炎的主要途径。许多研究证明，单纯疱疹病毒特别喜欢神经系统。