去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
母艳蕾
3543
所有文章
1
查看次数
1
昨日次数
知识库 眼眶神经鞘瘤治疗前的注意事项
眼眶神经鞘瘤治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-07
浏览:9
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

(1)治疗

神经鞘瘤虽然进展缓慢,但持续增加,最终会破坏视力。早发现早治疗。这种肿瘤对化疗和放疗有耐药性,有效的治疗方法是手术切除。根据肿瘤位置选择手术入路。位于眼眶的前部且可触及,前入路用于打开眼眶。因为肿瘤起源于眶上神经和滑车上神经,所以在眶上缘有很多皮肤切开的机会。术中应特别注意保护眶上神经、滑车、上斜肌和提上睑肌。对于位于眼球后的肿瘤,采用外侧眼眶切开术或外侧内侧入路。由于肿瘤囊壁较薄,与神经、肌腱及眶尖处的眶壁有多处粘连,甚至用手指钝性分离也可使囊破裂,肿瘤物质挤入眶内,污染周围结构,引起复发。因此,该类肿瘤的手术入路应较宽,以便完整取出囊壁。如果肿瘤位置较深,粘连较多,盲目分离眶尖容易引起并发症,可用纱布将肿瘤与周围正常结构隔离,切开包膜,轻轻夹出肿瘤物质,或用尖勺和吸引器刮吸大部分内容物,再提起包膜直接分离取出。颅内肿瘤甚至可以通过囊内切除拖出。神经鞘瘤的鞘很薄,术中要避免夹住组织,以免撕裂鞘。

(2)预后

神经鞘瘤的预后良好。Rootman报道7例,全部或次全切除,无复发,但也有术后复发的病例。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐