病理检查:肉眼检查可见单个多叶肿块，肿瘤呈圆形或椭圆形，包膜完整，表面可有结节状突起，为肿瘤细胞浸润包膜所致。切面呈淡粉色或黄白色，有柔软的粘液样区域和纤维组织。显微镜下，肿瘤组织主要由上皮细胞或间质部分组成，由大量由分化的上皮细胞组成的不同形状的管状结构和细胞巢组成，散在透明、黏液和软骨结构中。肿瘤细胞形态及排列多样:①腺管排列有两层细胞，内层为腺上皮，扁平、立方体或柱状；肌上皮细胞外层为多边形或梭形。②实性块状或带状排列，肿瘤细胞巢内有水样或软骨样区域，部分上皮巢有鳞屑。电镜下可见两层或多层上皮细胞，中央有空腔，内层细胞的空腔表面有绒毛，两侧与相邻细胞有复杂的连接。这些细胞的细胞质中含有大部分线粒体、粗面内质网和散在的张力丝，部分细胞质中含有少数圆形至椭圆形颗粒，直径约0.3 m，电子密度中等，顶端有膜包裹颗粒。基底层细胞有明显的张力束，已被证实为基底细胞。有少量肌上皮样细胞，其细胞质中含有肌丝样区域。岛周围的间质细胞包含细胞和细胞外成分。细胞成分包括来源于上皮的成纤维细胞样细胞、组织细胞和II型间质细胞。细胞外成分包括胶原纤维、弹性纤维、细纤维和粘多糖样物质。免疫组化:角蛋白(角蛋白)，肿瘤的导管上皮和间质中偶见染色的上皮样细胞；肌特异性肌动蛋白(actin)，肿瘤肌上皮和血管平滑肌染色，偶有梭形和簇状间质细胞染色。

1.X线检查因为很多现代影像检查，如超声、CT等被广泛应用，比传统X线更好地显示软组织病变。但后者在多形性腺瘤的诊断中仍具有特征性。x线可显示(20小时后前位)眶腔扩大或泪腺向外向上肿胀，边界清晰整齐，无骨质破坏。由于肿瘤位于邻近骨壁的泪腺窝，受骨壁和眼球的限制，肿瘤生长后先压迫泪腺窝，使泪腺窝向外向上扩张。这种X线征象具有定性诊断价值。

2.典型良性多形性腺瘤超声检查，病灶呈圆形或类圆形，边界清晰光滑，内部回声多或中等，分布均匀，声音衰减中等，无压缩性。肿瘤压迫引起的泪腺窝增大，在b超上显示肿瘤后缘局部向后突出，是骨质压迫的征象。这些声学特征与多形性腺瘤的组织学表现非常一致。a为眼眶上部占位性病变，肿瘤内外呈高峰，肿瘤内呈均匀的中高波，中度衰减，与海绵状血管瘤的超声特征非常相似。

3.CT扫描CT扫描在泪腺上皮性肿瘤的诊断中具有重要作用。CT显示肿瘤位于眼眶上方泪腺区。肿瘤呈膨胀性生长，圆形或类圆形高密度肿块，边界清晰光滑，内部密度基本均匀。泪窝骨壁可有压迫性改变(窝)和泪窝扩大。病变较大时，冠状面CT可显示眶顶骨吸收或骨缺损，但很少有明显的骨损害(图1、2)。这可以与泪腺的炎性假瘤或恶性淋巴瘤相区别。泪窝增大是良性泪腺上皮性肿瘤的特征性改变，也是区别于其他病变的重要指征之一。一般肿瘤前缘不超过眶缘，即病变主要累及眼眶泪腺，极少累及眼睑泪腺。复发性泪腺良性多形性腺瘤呈不规则或扁平状，可侵犯眼眶周围软组织(眼外肌、提上睑肌)和骨骼(图2)。

4.四号。良性多形性腺瘤的MRI诊断与其他良性眼眶肿瘤相同，T1WI呈中等信号，T2WI呈高信号，部分肿瘤T2WI呈低信号。因为多角度扫描，可以更清楚的知道肿瘤的空间位置。增强扫描后，肿瘤明显强化。复发性肿瘤呈不规则或结节状，也可扩散至脑部。