如果患者的指甲有垂直裂缝，具体原因如下:

1.患者可能患有纵向甲裂。甲纵裂的具体原因不是很清楚。有些人可能在指甲根部受到了一些创伤，特别是在指甲母材处，这导致了新甲板上的一些裂缝。

2.还有的可能是因为甲板本身造成的外伤导致甲板开裂。

3.其他人可能会因为微量元素的缺乏而产生类似的反应，导致甲板形成障碍。

4.当然还有一些可能是感染引起的，比如真菌感染引起的二次形成的现象。