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荣春红
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知识库 青光眼怎么进行视野检查
青光眼怎么进行视野检查
发布时间:2023-02-14
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对青光眼患者进行视野检查,以监测疾病的进展。抗青光眼治疗是否有效不仅取决于眼压,还取决于视盘损伤和视野缺损是否继续进展。眼压在一天之内波动,一次测到正常眼压并不代表眼压控制满意。原发性开角型青光眼,尤其是眼压正常的青光眼,视盘对眼压的耐受力较低。即使眼压在正常范围内,视功能损害也可能持续。如果不定期检查眼底和视野,可能会给患者造成不可挽回的损失。

1、

视野检查技术,尤其是计算机辅助视野检查取得了很大进展。视野检查的准确性和可靠性得到了显著提高,检查结果可以准确记录和保存,以供比较。在接受抗青光眼治疗的患者中,连续视野检查结果的比较是疾病进展的敏感指标。稳定的视野缺损意味着治疗有效,而缺损的进行性加重则表明需要加强治疗。

2、

检查是否有视野缺损,判断是否有视神经损伤。青光眼的诊断并不完全由眼压决定,只有高眼压而没有视盘损害和相应的视野缺损。相反,正常眼压性青光眼眼压正常,只有视盘改变和视野缺损。因此,视野缺损是诊断青光眼,尤其是原发性开角型青光眼的主要指标之一。临床高眼压患者可以不治疗,定期随访眼底和视野。一旦出现早期视盘损伤和视野改变,可以立即治疗。

3、

检查眼压:青光眼早期,眼压往往不稳定,一天中只有几个小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼的常见体征之一。早期视盘无明显变化。随着病情的发展,视盘的生理性凹陷逐渐扩大加深,最后达到边缘,形成典型的青光眼的杯状凹陷。

青光眼最好先用药物治疗。如果眼压不能控制在最大剂量下,可以考虑手术治疗。先用低浓度药液,再用高浓度药液滴眼药水,并根据不同药物的有效降压时间。


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