瘀血和淤血的区别主要体现在中医的概念、病理和症状的不同，具体如下:

第一，概念不同

血瘀主要是指体内淤血或凝血，包括经脉外淤血和瘀血，血液循环受阻，滞留在静脉腔内。

血瘀是指静脉血流受阻，血液成分进入组织，无法参与血液循环而引起的循环障碍。

第二，病理不同

血瘀与疾病的发生发展有关，如脑梗塞、心肌梗塞等。血瘀主要是皮下毛细血管在外力作用下破裂出血所致，与疾病无关。

第三，症状不同

血瘀常表现为疼痛体征、体内瘀血持续或体表肿块较轻等症状；血瘀多表现为皮肤表面的淤青。