目前近视矫正手术有两种，一种是“加法”，一种是“减法”。现在“加法”手术主要是ICL植入手术，相当于把一个近视镜片放进眼睛里，而“减法”手术是用激光改变角膜组织的形状，相当于把角膜打磨成一副眼镜。

ICL的全称是ImplantableContact Lens(植入式隐形眼镜)。ICL是一种可以植入眼睛的人工晶状体，可以矫正不同程度的近视、散光等屈光问题。ICL植入手术不需要去除眼睛的组织结构，手术是可逆的，比角膜激光矫正手术更有优势。

1997年，ICL在欧洲得到推广应用，并迅速在世界范围内获得声誉。2006年，ICL在中国正式获批并广泛应用于临床。今天，世界上超过65万近视和散光患者通过ICL植入术获得了清晰的视力。平均每5秒钟完成一次ICL植入。

ICL植入术对眼睛的组织没有损伤，因此极其安全。为了防止术后眼压升高，在准备ICL植入术时，需要用激光或手术方法在眼睛的虹膜上开一个或两个环形切口，以保证房水的循环，防止眼压升高。为了减少这种并发症，STAAR公司的R&D工作人员经过反复研究，推出了最新型号V4c，解决了虹膜穿孔的问题。V4c在设计上最重要的变化是在晶状体中央做了一个直径为360微米的中心孔，使房水可以通过瞳孔区自然流入前房，不再需要做周边虹膜切开术。与传统晶体相比，通过中心孔回流的房水更自然，更具生理性。同时，在视区周围有两个直径为360微米的孔，为房水循环提供了更大的空间。

2016年，ICL V4c推出了新的套件和新的商标名，即ICL-EVO。这个EVO来源于evolution这个词，代表着ICL的不断进步和最完美的产品设计。ICL-EVO的近视矫正范围为50度至1800度，基本满足大部分近视患者的手术需求。

什么情况下适合ICL-EVO植入？

(1)年龄:18-55岁。最佳年龄是21-45岁。18-21岁的，都可以。45岁以上，近视度数高，没有白内障等眼部问题，可以做手术。

(2)近视:ICL-埃沃镜片的度数从50度到1800度(近视和散光之和小于1800度)。如果近视超过1800度，还可以通过ICL-埃沃植入手术、佩戴剩余度数的眼镜或联合角膜屈光手术(飞秒激光和准分子激光手术)进行矫正。现在随着科技的发展，国内已经有PRL人工晶状体可以矫正1800多度到3000度的近视。2017年12月，我做了江西省第一个PRL镜片矫正2800度近视，得到了满意的效果。

(3)近两年的屈光力比较稳定，两年内的屈光力变化最好在100度以内。很多高度近视的朋友可能平时并没有完全矫正眼镜，很多人对自己的度数也不是完全确定。所以他们要根据自己的年龄和验光度数综合判断。

(4)术前检查时，如果平时佩戴隐形眼镜，术前应停用:软性隐形眼镜停用1周，硬性RGP停用3周，OK镜片停用3个月左右。(特别说明:通常你在眼镜店买的几十、几百块钱的隐形眼镜都是软的。硬性RGP和OK眼镜都是医院做的，价格一般几千元)

(5)眼部无器质性疾病或活动性炎症。

(6)身体健康，无严重疾病，心理健康。

初步判断你的眼部情况在手术范围内后，就可以准备去医院检查了。

(1)术前全面检查非常重要。如果打算做ICL-EVO植入，基本符合以上条件，可以准备去医院做一个全面的检查。综合检查包括综合验光、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜厚度测量、前房深度测量、角膜直径测量、UBM检查等。

(2)检查时间一般需要2小时以上，所以要留出足够的时间。医院一般是下午5点下班，下午2点前到医院应该比较好。

(3)眼底检查和验光需要散瞳，去医院检查一定不能开车或骑自己的自行车。建议坐公交车或者出租车。

(4)很多眼科检查需要排除隐形眼镜的影响，所以检查前必须摘下隐形眼镜。最好在摘下镜片一周后去医院检查，但如果时间来不及，至少检查当天不能戴隐形眼镜。考虑到部分检查结果的准确性，可能需要两天后进行检查，会有外地的朋友来看你。请制定一个好的时间表。如果当天检查结果全部良好，医生综合判断后可以直接考虑订购晶体。如果有些结果需要复查，第二天或以后可能需要检查一些内容。

(5)关于检查费用:很多项目都是免费的，包括视力、眼压、验光、角膜地形图等。但一些与ICL-EVO相关的特殊检查是收费的，包括b超、IOLMaster测量、角膜内皮细胞计数等。根据每个人的眼部情况，检查项目可能略有不同，检查费用大概在300-400元左右。此外，手术前还需要抽血、胸片、心电图等检查，总费用可能在600元左右。