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张宇
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知识库 残角子宫妊娠的治疗
残角子宫妊娠的治疗
发布时间:2023-02-14
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残角妊娠是指受精卵在残角子宫内着床生长,多发生于初产妇。

残角子宫是先天性子宫畸形。残角子宫肌壁大多发育不良,不能承受胎儿的生长发育。多发生在孕14 ~ 20周,肌层完全或不完全破裂,引起严重内出血。症状类似输卵管间质部妊娠破裂,如果诊断不及时,严重者甚至会危及生命。偶尔有足月妊娠,分娩时可发生宫缩,但不能经阴道分娩。胎儿通常在分娩后死亡。

妊娠中期,如果发现残角子宫妊娠破裂出现大量内出血,应首先抢救休克,开放液路,扩大静脉输液量,甚至积极输血。然后急诊手术,腹腔镜手术或者开腹手术。如果出血多,情况紧急,最好是开腹手术,手术中要切除有残角的子宫。若偶发性妊娠达到足月,因宫缩不能阴道分娩,确诊为残角子宫妊娠时应积极进行剖宫产,取出胎儿后切除残角子宫。


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