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王东
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知识库 脉络膜新生血管应该做哪些检查?
脉络膜新生血管应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-09
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可以对原发病进行必要的实验室检查。

1.眼底荧光血管造影是检测脉络膜新生血管最有价值的方法。在荧光血管造影早期,即脉络膜期,可识别出脉络膜新生血管,多呈花边状或单轮状,或呈扇形向周边延伸。静脉荧光素从新血管壁漏出,形成局限性强荧光区。晚期,荧光素从新生血管膜边缘缓慢扩散,进入视网膜神经上皮脱离区。

2.吲哚青绿血管造影(ICGA)在脉络膜新生血管成像方面具有明显的优势。在ICGA经常可以发现被血液和混浊液体阻塞的脉络膜新生血管或FFA上的隐匿性新生血管膜。

3.光学相干断层成像技术可以直观地显示脉络膜新生血管中视网膜组织结构和新生血管的变化,为其深入研究提供了新的检查手段。


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病理检查:脉络膜骨瘤一般呈扁平状,高0.5 ~ 2.5 mm,体积2 ~ 22 mm,部分肿瘤表面不平整,边缘不规则。显微镜下,肿瘤由分化的小梁骨结构和少量血管组成(图1)。可见一些骨细胞、成骨细胞和破骨细胞。小梁间有疏松结缔组织、肥大细胞和泡沫状间充质细胞。肿瘤表面的脉络膜毛细血管层可能变窄或管腔闭塞。部分区域RPE细胞变扁平,黑色素颗粒消失或变性。特别是肿瘤顶部附近的RPE细胞常萎缩破坏,使下面的骨性组织暴露出来,在检眼镜下呈黄白色。因此,临床检眼镜下肿瘤的颜色变化往往与继发性病变有关。此外,如果肿瘤延伸至黄斑,可引起视网膜变性、视网膜下新生血管和出血,最终导致视力下降。
田亚丽
发布时间:2023-02-06