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吴春波
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知识库 结节性血管炎有哪些表现及如何诊断？
结节性血管炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-09
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多见于中青年女性，也见于男性。男女比例约为1: 5。发病有明显的季节性。擅长下肢，尤其是小腿后侧，大腿、臀部、上臂也可受累。皮损从鲜红色、暗红色甚至正常肤色的小结节到较大的浸润性斑块，呈圆形或椭圆形，常先出现在小腿，大小一般与蚕豆相近。结节质硬，表面皮肤发红，自发疼痛或轻度压痛。纤维结节约2 ~ 4周消失或残留，大部分不出现溃疡。结节往往在一定时间后反复发作，并扩展至足部、大腿和上肢，但发展缓慢，预后良好。有时可伴有关节痛、下肢酸软无力，全身状况良好，其他系统和器官很少受累。

根据临床表现、皮损及组织病理学特征，可做出诊断。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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变应性皮肤结节性血管炎有哪些表现及如何诊断？
损伤首先出现在两个小腿，尤其是小腿的下三分之二，并且是分散的，不限于伸展或屈曲。在反复发作的过程中，大腿和臀部逐渐受累，前臂偶尔受累，尤其是大腿下部。患者先感到局部疼痛和压痛，然后触及皮下结节，结节数量往往不到10个。当累及其他部位时，不仅病变数量增多，而且病变形态也会因部位不同而略有差异。一般是蚕豆到杨梅大小，边缘可触，硬度中等。最初的病变小而深，所以多为肤色，或淡红色至鲜红色。随着持续时间的延长，红色会加深。3 ~ 4周内，红色先消退，留下轻微色素沉着斑，结节病变较晚完全消退。有一种损害具有比较特征，持续时间长，比上述损害略大，呈紫红色或暗红色。中央皮肤光滑有光泽，甚至脱皮，或者柔软，但从不断裂，吸收后也没有皮肤萎缩凹陷。而且臀部和大腿受损位置较深，一般较硬，皮肤不红不红，大部分只能摸到。后外踝病变为扁平圆形硬结，皮肤发红，周围组织明显水肿。所有的伤害都是分散的，倾向于扩大融合的很少。
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发布时间：2023-02-03
 
变应性皮肤结节性血管炎有哪些表现及如何诊断？
损害均先见于两小腿，尤其是小腿的下2/3，呈散在分布，不限于伸面或屈面。在反复发作过程中逐渐累及大腿和臀部，偶有累及前臂者，以大腿下部两侧为多。患者先感局部疼痛和压痛，而后触及皮下结节，数目常在10个以内，当其他部位受累时，不仅损害数目增多，并因部位不同，损害形态亦稍有变异。一般约为蚕豆至杨梅大小，边缘可触及，中等硬度。初发损害较小而位置较深，故多呈肤色，或为淡红色至鲜红色，随着持续时间延长，红色可加深。在3～4周内，红色先退，残留轻度色素沉着斑，而结节损害完全消退则较晚些。有一种比较特征的损害，其持续时间较长，较前述损害稍大些，呈紫红或暗红色，中央皮肤光滑发亮，甚至脱屑，或有柔软感，但从不破溃，吸收后亦无皮肤萎缩凹陷现象。臀部和大腿损害位置均较深，一般较硬，皮肤不红或呈淡红色，多数只可触及。外踝后损害为扁平状的圆形硬结，皮肤颜色为淡红，周围组织水肿明显。所有损害均散在分布，少见扩大融合倾向者。
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