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李奇蕊
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知识库 急性化脓性乳突炎有哪些表现及如何诊断?
急性化脓性乳突炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-09
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急性化脓性乳突炎是中耳炎的一种。鼓膜穿孔、脓性分泌物等症状体征加重,多为突发感染所致。乳突x线片或CT扫描显示乳突区混浊或骨质破坏。

不同程度的乳突气化在炎症后有不同的表现。

(一)气化乳突窝很薄,容易坏死融合形成一个大腔,称为融合性乳突炎。如毒性较强的溶血性链球菌和溶血性流感菌感染,常导致粘膜血管栓塞、出血、坏死,小房间充满血性分泌物,但骨壁未受损,称为出血性乳突炎。

(2)间质型(板障型)乳突骨小腔少,皮质和骨髓结构厚,感染后形成骨髓炎,炎症持续时间长,引流不畅易引起颅内感染。

(3)硬化型(硬化型)乳突非常小,具有象牙样结构。感染后不易引流或造成骨质破坏,常导致粘膜组织增生,鼓膜松弛部充血坏死,产生胆囊肿瘤。

【临床表现】

中耳炎后脓液增多,后沟红肿压痛,耳廓向前拱起,外耳道后道受压,麦三角区剧烈疼痛,鼓膜松弛部充血水肿。耳鸣不见好转。


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