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赵晓东
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知识库 腮腺恶性肿瘤容易与哪些疾病混淆?
腮腺恶性肿瘤容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-02-07
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1.腮腺淋巴结结核和结节性干燥综合征。

2.颌下窝原发性肿瘤。颌骨后颅窝的肿块可能与腮腺深叶肿瘤非常相似。典型症状包括耳咽管受累,如耳鸣、耳闷甚至听力受损。下颌神经分布区持续疼痛或感觉异常。开口偏向患侧或开口困难。下颌支x线侧位平片显示乙状结肠切迹加深,喙突受压变形。鼻颏片显示患侧上颌窦受压,喙突变形。CT或MRI将有助于诊断。

3.颈椎横突太长。第一颈椎也叫寰椎,其横突位于乳突尖与下颌角连线的中点,下颌支后缘。长得太长了可以摸摸。附着其上的肌筋膜经常发炎,酸痛,不舒服。触诊坚硬,有压痛。类似于腮腺深部肿瘤,触诊过程和触痛是有限的。诊断的方法可用5号针或针灸针在痛点处扎针,可投照张口后正面x光片,显示针尖正对横突。同时进行b超检查,排除腮腺内占位性病变。

4.嗜酸性淋巴肉芽肿的好发部位是腮腺,其临床特点是95%以上为男性、青年或中年人。腮腺内有单发或多发结节,有生长衰退史,伴有局部或胫前瘙痒。外周血嗜酸性粒细胞直接计数可高达1000/mm3,具有诊断价值。这种疾病一般对辐射敏感,少量照射即可治愈。

5.转移瘤头皮、眉、额、眼、鼻咽部的恶性肿瘤均可转移至腮腺淋巴结。虽然发病率不高,但临床上还是可以看到的。以下锁骨器官,如肺癌、肝癌,偶尔会转移到这里,是第一病灶。对于腮腺深面的肿块,有必要进行常规鼻咽部检查。


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