胸口上有个肿块，一疼就可以是多种疾病引起的。具体分析如下:

1.乳腺炎:主要原因是乳汁淤积，乳汁淤积会使细菌侵入乳房内淋巴管的管腔，引起炎症和感染，导致胸部出现肿块，一按就疼。

2.乳腺纤维瘤:可能是由于雌激素导致乳腺纤维瘤的形成，但当纤维瘤增大到一定程度时，胸部压个肿块就疼了。

3.乳腺增生:激素水平紊乱、催乳素升高引起的乳腺异常增生，可表现为胸部有肿块，按压时疼痛。

4.乳腺囊肿:可能是因为雌激素水平下降，乳腺严重，乳腺肿瘤，会堵塞乳腺导管。如果积奶排不出来，就会形成囊肿的急性病变，表现为胸部有个肿块，一按就疼。