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刘国旗
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知识库 如何鉴别是否骨产道异常性难产
如何鉴别是否骨产道异常性难产
发布时间：2023-02-14
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难产是一个时间概念。一般产程分为几个阶段，每个阶段都有具体的时间要求。如果产程在某个时间没有进展到一定程度，就会被诊断为难产。比如第二产程宫颈完全打开后，如果孩子两三个小时还没出来，就诊断为难产。难产确诊后，需要查找原因，进行处理。一般从劳动力、产道、胎儿三个方面找原因。其中骨产道异常或盆腔狭窄引起的难产很少见。如果确实有盆腔狭窄或头盘不对称，一般需要剖宫产终止妊娠。


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一般我们把交付过程分为几个阶段，不同的阶段有不同的时间要求。如果在一定时间内没有完成某项任务，我们称之为难产。比如宫颈扩张超过16小时仍未达到3 ~ 4 cm以上，称为潜伏期延长，是难产的一种表现。难产往往是劳动力、产道、胎儿等多种因素协同作用的结果，其中产道异常柔软导致的难产少见，胎位异常导致的难产更为常见。异常软产道导致难产，常与持续性宫颈扩张有关。有时，在LEEP或冷刀锥切等宫颈手术后，局部组织会纤维化和硬化。即使临产胎儿配合，也不会持续扩张，甚至需要剖宫产终止妊娠。这种情况很少见，但确实存在。
商建伟
发布时间：2023-02-14