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彭华
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知识库 乳糜胸是什么?
乳糜胸是什么?
发布时间:2023-02-09
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不同原因的乳糜胸引起胸导管破裂或阻塞,使乳糜胸溢入胸腔。

胸导管是体内最大的淋巴管,全长约30 ~ 40 cm。它起源于腹腔内第一腰椎前的乳糜池,向上穿过主动脉裂孔,穿过膈肌,进入纵隔。然后沿椎体右前部、食道后方上行,在第五胸椎处斜向左上方穿过椎体。从椎体左侧和食道,上行至颈部,在颈动脉鞘后穿过锁骨下动脉,注入左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉交汇处)。


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乳糜胸和脓胸在形成机制上有所不同。乳糜胸是由于各种原因导致胸导管破裂或堵塞,乳糜液溢入胸腔。脓胸是由于各种细菌感染引起的胸腔内化脓性炎症。炎症导致毛细血管通透性增加,脓液渗入胸腔才出现脓胸。乳糜胸中仅有50%的乳糜液呈乳白色,其余为白色混浊。比重在1.012-1.025之间,细胞数量少,主要是淋巴细胞和少见的中性粒细胞。脓胸为黄绿色粘稠液体,比重约1.018,白细胞大于1000× 10,以中性粒细胞为主。乳糜胸表现为胸闷气短,尤其是在吃了油腻的食物后。脓胸表现为持续高热,体温常高于39℃,感染症状明显,常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
张妮
发布时间:2023-02-10