潘永源
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辐射性白内障是由什么原因引起的?
发布时间:2023-02-08
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(一)疾病的原因
这种透镜对辐射非常敏感。由辐射引起的白内障称为辐射性白内障。晶状体损伤有两种,一种是接触辐射的工人,一种是接受放射治疗的工人。引起损伤的常见辐射包括:X射线、激光、60Co和90Sr的β和γ射线、铍、钋和镅的中子射线、红外线、紫外线和微波等。
(2)发病机理
1.发病机制放射性白内障的发生发展有两个方面:①放射线和其他直接辐射对晶状体的直接作用;②辐射对虹膜和睫状肌血管系统的作用,导致房水循环的动态变化,从而减少晶状体在房水中的气体交换。二者都直接或间接地影响着白内障的发生和发展。
当晶状体前囊下生长区的上皮细胞受到电离辐射时,其细胞核受到损伤,导致变性、染色体异常和细胞核碎裂。细胞有丝分裂受到明显抑制。这些受损和改变的上皮细胞移动并积聚在晶状体的后部。例如,借助裂隙灯显微镜,检查者可以看到不透明的斑点。如果损伤进一步发展,损伤引起的变性细胞可能在晶状体后部堆积成不透明环,晶状体纤维变性,整个晶状体变浑浊。
2.白内障的阈值剂量。Merrian等人研究了放射性白内障与剂量的关系。结论是X射线或γ射线引起白内障的辐射剂量最低,一次照射剂量为51.6 MC/kg;3周到3个月的多次暴露累积量为103.2mC/kg。超过3个月的多次暴露累积量为141.9mC/kg。如果总照射量超过296.7mC/kg,无论照射多少次、多长时间,都会发生白内障。β射线引起白内障的阈值剂量没有统一的数值。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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