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迟骋
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知识库 脊髓血管畸形的症状是什么
脊髓血管畸形的症状是什么
发布时间:2023-02-10
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脊髓血管畸形少见,最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可发生在脊髓的任何节段,但最常见的是颈段和圆锥。脊髓血管畸形的典型症状为颈、背、腰或下肢放射性疼痛,肌力减弱,间歇性跛行,大小便失禁等。脊髓血管畸形是一种先天性病变,对它的认识是基于病理解剖学,以动脉或静脉畸形为主要病变。过去,它主要关注静脉的病理生理效应。脊髓造影是判断脊髓病最重要的第一步检查。它不仅能提供脊髓本身的间接图像,还能显示髓周血管的直接图像。


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脊髓血管畸形症状
1.神经根痛病变所在的神经根分布区有放射性疼痛,如颈、背、腰或下肢的放射性疼痛。体位改变可诱发疼痛,休息后可自行缓解。疼痛可以影响两个以上的神经根分布区域。2.进行性神经根和脊髓功能障碍表现为不同部位的运动、感觉和括约肌功能障碍:肌力减弱、间歇性跛行、感觉减退或消失、大小便失禁等。典型的症状是间歇性跛行。患者行走一定距离后会感到肌肉无力和疼痛,休息后症状消失。走了一定距离后,症状反复。3.急性出血突然引起严重的神经根痛、四肢瘫或截瘫,血液可逆地流入颅内,引起头痛、呕吐或抽搐,可引起意识障碍。血肿形成后,直接损伤或压迫脊髓,导致脊髓功能迅速丧失。4.其他畸形常伴有脊柱畸形、相应节段病变的背部皮肤血管瘤(痣)、颅内血管畸形、动脉瘤、肝或肾血管瘤。
孙正
发布时间:2023-02-10
 
什么是脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常导致的血管病变。不包括血管肿瘤,如脊髓血管母细胞瘤(血管母细胞瘤)。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的一小部分。大多数硬脑膜动静脉瘘(AVF)患者是男性,发病年龄超过40岁。但硬膜下血管畸形的发病率男女相似,10-30岁为发病高峰。脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。脊髓血管造影是确诊的唯一方法。经股动脉插管行双侧椎动脉、甲状腺颈干、肋颈干、肋间动脉、腰动脉和髂内动脉造影。脊髓MRI对确定动静脉瘘和动静脉畸形的大小和位置非常有帮助。此外,通过脊髓血管造影可以识别血供丰富的占位性肿瘤。脊髓血管畸形除急性出血和血肿外,一般不会表现出明显的占位效应。常见的临床表现有:1。神经根疼痛;2.进行性神经根和脊髓功能障碍;3.急性出血;4.其他畸形。
吴春波
发布时间:2023-02-10