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赖光辉
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知识库 无症状脑积水需要治疗吗
无症状脑积水需要治疗吗
发布时间：2023-02-06
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无症状性脑积水是否应该治疗，临床上仍有争议，分歧较大。有人主张治疗，但我们要根据患者的具体情况选择合理的治疗方案。如果患者有脑积水，但很轻微，完全没有临床症状，大多数人主张暂时观察，不做手术干预。可以适当使用一些神经营养药物，或者减少脑脊液分泌的药物进行治疗，往往效果不错。如果患者脑积水确实很重，脑室系统明显扩张，但症状并不严重，这种情况下，最好需要手术干预。可以做脑室腹腔分流手术的，一般选择可调式导管。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脑积水需要手术治疗吗
一般脑积水都需要手术，包括梗阻性脑积水和交通性脑积水。对于有症状的脑积水患者，应采取手术治疗。梗阻性脑积水可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、视乳头水肿等急性期颅高压症状。随着脑积水的进一步发展，严重时会伴有意识障碍、瞳孔散大，危及生命。急诊手术必须行脑室外引流，积极治疗引起梗阻性脑积水的原发病。对于梗阻性脑积水的手术治疗，可以考虑脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术。交通性脑积水引起的颅内压增高症状较轻，但可逐渐出现智力低下、步态不稳、尿失禁等症状。因此建议早期手术治疗，可采用脑室腹腔分流术或腰池腹腔分流术进行手术治疗。
吴建华
发布时间：2023-02-06